مشاوره دوران میانسالی ویائسگی
12 اردیبهشت 1395
ارسال شده توسط معصومه رشیدی
تعریف سازمان جهانی بهداشت از یائسگی منوپوز توقف دائمی قاعدگی به علت از دست دادن فعالیت فولیکولهای تخمدانی است، این توصیف با 12 ماه قطع قاعدگی که ناشی از حاملگی یائسه شیردهی نباشد، دقیقتر میشود.
متوسط سن شروع یائسگی 48 تا 55 سالگی زندگی است و با علائم زیادی همراه است.
نکته: در صورتی که تخمدانها با جراحی نیز برداشته شوند نیز یائسگی رخ خواهد داد. در این مورد ممکن است علائم یائسگی حتی بسیار شدیدتر ظاهر شوند زیرا هورمونها یکباره دچار افت میشوند. برداشتن رحم (هیسترکتومی) نیز باعث قطع پریود میشود ولی یائسگی را به دنبال ندارد (مگر آن که تخمدانها نیز براشته شده باشند).
با این حال تا یکسال بعد از پایان آخرین پریود، شانس باردار شدن کاملاً صفر نخواهد بود. با شروع یائسگی دوران باروری و بارداری به طور کامل پایان مییابد.
شایعترین علائم یائسگی عبارتند: 1- گرگرفتگی hot flash حدودا 75 درصد زنان به این علامت دچار میشوند. گرگرفتگی ممکن است با قرمزی پوست و تعریق نیز همراه باشد. هر حمله گرگرفتگی چند ثانیه تا چند دقیقه (یا بیشتر) طول میکشد.
این عارضه باعث اختلال در خلق و همچنین تغییر در الگوی خواب زنان در این دوران خواهد شد.
2. به علت فقدان استروژن، واژن خشک و نازک شده و این حالت موجب ایجاد درد هنگام آمیزش میگردد. همچنین ریسک عفونت، سوزش و خارش واژن افزایش مییابد.
همچنین علائم ادراری، بیاختیاری ادراری، و احتمال عفونت مثانه در زمان یائسگی افزایش مییابد.
3. استئوپروز یا پوکی استخوان از دیگر عوارض یائسگی است. در یائسگی سرعت تجزیه استخوانها افزایش مییابد. پوکی استخوان با خطر بروز شکستگیهایی در زنان مسن همراه است.
4. افزایش ریسک حملات قلبی، از دیگر عوارض یائسگی است.
تأثیر دیگر یائسگی بر زندگی جنسی زنان است و ممکن است در دوران یائسگی میل جنسی زنان کاهش یابد که این کاهش میل جنسی بستگی به میزان علائم یائسگی، دیدگاه زن نسبت به دوران یائسگی و برخورد و نگرش همسر نسبت به دوران یائسگی زن است.
با توجه به افزایش امید به زندگی و جمعیت روبه رشد زنان دراین سنین و همچنین از آنجا که تقریباً نزدیک طول عمر زنان در این دوران سپری میشود، مسائل جسمی، روحی و روانی و جنسی مرتبط با یائسگی از دیدگاه بهداشت عمومی اهمیت ویژهای داشته و نیاز به یک مشاوره اثربخش و مفید برای پیشگیری و درمان عوارض و علائم یائسگی مشهود است.
همچنین در دوران میانسالی باید به علائم یائسگی زودرس (یائسگی قبل از 40 سالگی) توجه ویژه شود. شناسایی کسانی که ریسک یائسگی زودرس دارند ازجمله زنان مبتلا به لوپوس، آرتریت، تیروئید، سابقه ژنتیکی و خانوادگی یائسگی زودرس و زنان مبتلا به سندرم ترنر بسیار حائز اهمیت میباشد.
در این زنان بررسیهای هورمونی از نظر سطح هورمونهای FSH و LH ضروری است.
نکته مهم این است که یائسگی نیز مثل دوران بلوغ، بارداری و غیره یک مرحله از زندگی میباشد، و نیاز به نگاه مثبت و اهمیت دادن ویژه به ابعاد مختلف سلامتی دارد.
در کشورهای پیشرفته دنیا توجه ویژهای از نظر مراقبت از جسم و روان برای زنان یائسه قائل میشوند چرا که زنان در این سن به دلیل تجارب ارزشمند و قابل احترام خود، در حفظ و رشد خانواده و کمک به فرزندان برای فرزند پروری بسیار اثرگذارند.
مرکز مشاوره مامایی رویش افتخار دارد که در زمینه بهداشت دوران میانسالی و یائسگی در خدمت این قشر از زنان ارزشمند جامعه باشد.
محورهای ارائه شده در مشاوره میانسالی و یائسگی در این مرکز عبارت است از:
1- بهداشت فردی 2- غربالگری و معاینات دورهای پستان 3- پاپ اسمیر (تست سرطان) 4- تغذیه مناسب در دوران یائسگی 5- بهداشت روانی در میانسالی و یائسگی 6- ورزشهای مناسب این دوران جهت پیشگیری از پوکی استخوان، علائم ادراری 7- مسائل جنسی و زناشویی در میانسالی و یائسگی
دیدگاهتان را بنویسید